Využití antimalarika pro léčbu diabetu druhého typu
V blízké budoucnosti by se mohlo začít používat nové léčivo pro pacienty s diabetem typu 2, zejména pak pro rezistentní typy diabetu. Nedávná studie provedená v Indii ukázala, že hydroxychloroquine dosahuje v léčbě rezistentního diabetu typu 2 podobných účinků jako standardní lék canagliflozin (Invokana, Janssen). Kromě toho přispívá k redukci hmotnosti (BMI) a také snižuje riziko srdečních onemocnění, což dokazují snížené hladiny hsCRP (high sensitivity C – reactive protein) u pacientů, kteří užívali hydroxychloroquine .
Tato látka je již dlouhá léta používána jako antimalarikum a nyní se zdá, že by se její využití mohlo rozšířit také na léčbu diabetu. Přestože na první pohled není zřejmá žádná souvislost mezi malarickou infekcí a diabetem druhého typu, není použití již zavedeného léku pro jiná onemocnění nikterak neobvyklá událost. Například aspirin se v nízkých dávkách používá k léčbě bolesti, zatímco vyšší dávka slouží k prevenci vzniku krevní sraženiny (prevence mrtvice).
Navíc, myšlenka že hydroxychloroquine může působit u pacientů s cukrovkou je známa již od padesátých let minulého století. V Indii byl schválen již v roce 2014 jako alternativa pro pacienty, kteří nereagovali na dva typy perorálních antidiabetik.
Než bude možné rutinní použití hydroxychloroquinu v léčbě diabetu také v Evropě, je samozřejmě nutné provést klinické studie zahrnující vyšší počet pacientů, ale vzhledem k tomu, že se jedná o již zavedený lék, nemělo by se jednat o příliš náročný proces.
Zdroj: Gupta A, et al. A real-world observational comparative study for the efficacy and tolerability of hydroxychloroquine vs. canagliflozin in Indian type 2 diabetes patients having inadequate glycemic control on vildagliptin plus metformin. Presented at: AACE Annual Scientific and Clinical Congress; April 24-28, 2019; Los Angeles.
